Demodex marca en la cara - signos y síntomas

Julio 2019

Vídeo: Parásitos de la piel en los seres humanos (Julio 2019).

Anonim

En uno de nuestros artículos anteriores ya hablamos sobre los ácaros del género Demodex, que en las personas a veces se llaman ácaros ciliares, oculares o capilares, ya que el ambiente natural de su hábitat son los folículos pilosos de las pestañas en los humanos. Hoy también hablaremos sobre este tipo de parásito, pero lo abordaremos desde el otro lado; explicaremos por qué se lo llama, entre otras cosas, un ápice del anverso. Estaremos interesados ​​en la conexión entre un ácaro demodex y una enfermedad, que en medicina se llama acné (rosácea o hierro) y en las personas, acné y síntomas asociados con esta afección patológica.

¿Qué es la rosácea (rosácea)?

La rosácea es una enfermedad crónica de la piel que se caracteriza por el enrojecimiento de la piel facial y la aparición de pequeños vasos sanguíneos dilatados superficiales en esta área, que se combinan con la formación de pápulas, pústulas e hinchazón. La rosácea se puede encontrar en personas de todas las edades y tiene cuatro subtipos: tres de ellos, afectan la piel y el cuarto, en los ojos. Sin embargo, la mayoría de las veces la enfermedad afecta a mujeres después de los 30 años de edad.

En primer lugar, la rosácea se encuentra en personas de origen noroccidental, por lo que recibió el apodo de "la maldición de los celtas". Este nombre popular para la enfermedad proviene del Reino Unido e Irlanda, aunque esta conexión con la raza de los pacientes fue cuestionada.

La rosácea generalmente comienza como enrojecimiento en la parte central de la cara en las mejillas, la nariz o la frente, pero a menudo se ven afectados el cuello, el pecho, las orejas y la piel del cuero cabelludo. En algunos casos, los síntomas adicionales de la rosácea son signos adicionales, como enrojecimiento semipermanente, vasos sanguíneos superficiales dilatados en la cara, pápulas rojas en forma de cúpula (nódulos pequeños y densos), pústulas (cavidades exudativas), ojos rojos, aspereza y sensación de hormigueo. En casos avanzados, se desarrolla una "nariz roja", dividida en lóbulos separados (rinofima).

Causas de la enfermedad

La causa exacta de la rosácea es desconocida, pero los expertos a menudo mencionan los factores de riesgo que causan los síntomas del trastorno y juegan un papel en su desarrollo. La exposición a temperaturas extremas, alto esfuerzo físico, calor de la luz solar, quemaduras solares severas, estrés, ansiedad, viento frío y una transición repentina a un ambiente cálido o cálido, a menudo visto en la entrada de una habitación cálida por las heladas de invierno, son factores que aumentan riesgo de desarrollar esta condición patológica

Además, algunos alimentos y bebidas también pueden causar enrojecimiento de la cara, como el alcohol, alimentos que contienen cafeína (especialmente té o café caliente), así como alimentos picantes con un alto contenido de histamina.

Las medicinas y los irritantes tópicos también pueden estimular el desarrollo de enrojecimiento en la cara. Esto incluye la microdermabrasión y el peeling químico, así como altas dosis de isotretinoína, peróxido de benzoilo y tretinoína, que son parte de los productos cosméticos modernos. La rosácea inducida por esteroides es causada por el uso de esteroides nasales tópicos, que a menudo se recetan para el tratamiento de la dermatitis seborreica. La dosificación de estos medicamentos debe reducirse gradualmente y no eliminarse de inmediato para evitar la exacerbación de la enfermedad.

No es el último papel en las causas del desarrollo del acné se da a los ácaros demodex. Algunos estudios estadísticos realizados para estudiar las características comparativas de la rosácea y los ácaros faciales han demostrado que en algunas personas con síntomas de rosácea aumenta la cantidad de garrapatas subcutáneas en la cara, especialmente con la enfermedad estimulada por esteroides. Si los parásitos están presentes en grandes cantidades, esto no significa que sean una causa garantizada de la enfermedad, pero pueden desempeñar un papel junto con otros desencadenantes.

Uno de los estudios irlandeses modernos ha revelado una relación más entre los ácaros demodex y el acné. Hubo información de que la enfermedad puede ser causada por la reacción de las bacterias que viven en las heces de los ácaros.

Bacterias del "ácaro de la cara" como la causa de la rosácea

Los antibióticos pueden ayudar a suprimir los síntomas del estambre de cualquier persona, esto ha sido un hecho comprobado. Los médicos creían anteriormente que este fenómeno es causado por el efecto calmante de estas drogas sobre la base del proceso inflamatorio. Paradójicamente, otras drogas que se enfocan principalmente en reducir los síntomas de la inflamación, como los corticosteroides, no cambian el cuadro clínico del proceso inflamatorio en la cara.

Los pequeños parásitos son invisibles a simple vista, su actividad es bastante modesta, y los resultados de la actividad vital son suprimidos activamente por el sistema inmunitario humano. Por lo tanto, hasta hace poco, se creía que las garrapatas demodekoznye viven sin causar daños, comiendo sebo graso que cubre la piel de la cara de una persona.

Los cambios en la piel y el sistema inmune que se desarrollan con la edad, con el predominio del estrés y muchas enfermedades que compiten entre sí, en algunos casos aumentan la población de ácaros de Demodex. Los estudios irlandeses muestran que las personas con rosácea tienen más de 10 veces más ácaros en la piel que las sanas, respectivamente, el número de microorganismos con los que los ácaros siembran la piel en sus heces aumenta en la misma cantidad.

Los científicos están cada vez más inclinados a creer que son estas bacterias las que causan una respuesta inmune que estimula el enrojecimiento y la inflamación de la piel, y en cuanto a los ácaros demodekoznye, ellos mismos no parecen dañinos.

Esta teoría tiene muchos adeptos, tanto entre los investigadores como entre los dermatólogos, pero en cualquier caso, esta hipótesis requiere un estudio práctico adicional.

Síntomas de la enfermedad

Además de los síntomas bien conocidos de la enfermedad, el acné rosado tiene varias sutilezas en el cuadro clínico, lo que permite dividir la enfermedad en cuatro subtipos.

La mayoría de las personas con rosácea solo tienen enrojecimiento leve y nunca se examinan oficialmente, ya que no reciben tratamiento. Vale la pena enfatizar que hasta la fecha, no existe una prueba de diagnóstico específica que permita un diagnóstico preciso de este diagnóstico.

En otros casos, especialmente cuando se desarrolla acné o enrojecimiento en partes menos comunes de la cara, los exámenes generales de rutina pueden ser muy útiles.

Cabe señalar que la enfermedad puede coexistir con el llamado acné común o dermatitis seborreica. La presencia de una erupción en el cuero cabelludo y las orejas sugiere un diagnóstico de rosácea. Aunque estas áreas son lo suficientemente raras para el desarrollo del acné, sin embargo, el hecho de que los síntomas correspondientes se desarrollen aquí ya pueden hablar específicamente para la rosácea, ya que con la forma clásica del acné, no hay violaciones.

Entonces, hay cuatro subtipos de rosácea, cada uno de los cuales puede desarrollarse en un solo número en un paciente, o de una vez en varias variantes:

  • Rosácea eritematosa

Demuestra enrojecimiento permanente (eritema) con tendencia a síntomas leves. También se extienden vasos sanguíneos dilatados de pequeño diámetro, visibles cerca de la superficie de la piel (telangiectasia). Además, puede haber una sensación intensa de calor en las áreas afectadas, hormigueo y picazón. Los pacientes que sufren este tipo de enfermedad a menudo tienen la piel sensible, que, entre otras cosas, también puede volverse muy seca y escamosa. Además de los focos en la cara, los signos pueden aparecer en las orejas, el cuello, el tórax, la parte superior de la espalda y la cabeza.

  • Rosácea papulopustular

Presentó un enrojecimiento temporal con la presencia de conos rojos (pápulas), así como pústulas llenas de pus de pústulas. Tales exacerbaciones pueden durar de 1 a 4 días o más. Este subtipo a menudo se confunde con el acné.

  • Fimatosa rosácea

Con mayor frecuencia se asocia con rinofima y cambios en la forma de la nariz. Los síntomas incluyen un engrosamiento de la piel, una superficie irregular que se asemeja a una cáscara de naranja y una extensión de las fosas nasales. La rosácea fimatosa también puede afectar el mentón (gnatofima), la frente (metofima), las mejillas, los párpados (blefarophyma) y las orejas (otofim). Las telangectasias también pueden estar presentes.

  • Eyed Rosacea

Se manifiesta más a menudo en forma de ojos y párpados afectados, que pueden aparecer rojos debido a telangiectasia e inflamación, y también desarrollan una sensación de sequedad, irritación o arena en los ojos. Otros síntomas incluyen sensaciones de cuerpo extraño, picazón, ardor, hormigueo y sensibilidad a la luz. Los ojos pueden volverse más susceptibles a la infección.

Aproximadamente la mitad de las personas con subtipos 1-3 también muestran síntomas oculares en la gran mayoría de los casos. La visión borrosa y su pérdida pueden ocurrir si la córnea está involucrada en el proceso patológico.

Entre otras cosas, hay otra clasificación clínica del esternón, basada en la gravedad de los signos clínicos:

  • La forma facial piodérmica de la enfermedad, también conocida como rosácea transitoria, representa numerosas formaciones nodulares, una forma esférica que aparece en la cara de repente, sin ningún precursor o causa específica.
  • La rosácea conglobata es una forma severa que puede simular pseudoscrofulhoderm con la presencia de abscesos nodulares hemorrágicos de placer y placas infiltradas.

Una variedad de rosácea fimatosa, además, se caracteriza por alguna peculiaridad. Esta condición de la piel es prácticamente no tratable y se caracteriza por el crecimiento de las glándulas sebáceas, en las que a menudo se encuentra un ácaro de la piel en la cara. Sin embargo, una vez más, debe enfatizarse que en el 80% de las personas, estos organismos vivos son la microflora estándar de la superficie de la piel de la parte facial, por lo que sería incorrecto juzgar tal causalidad por la angustia de la práctica.